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急性缺血性腦卒中的介入治療
文章來源:新聞890 作者:張亮 發布時間:2019-04-19 10:56:40 訪問人數:

專家簡介

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張亮,神經內科主治醫師,碩士研究生,畢業于貴州醫科大神經病學專業,從醫10余年,有扎實理論基礎,對腦血管疾病、癲癇、周圍神經系統感染等神經系統疾病有豐富的臨床經驗,能夠熟練掌握腦梗死、動靜脈溶栓治療,對腦血管造影,顱內血管狹窄支架植入,顱內動脈瘤的介入治療有一定基礎,在國家級雜志發表學術論文10余篇。從醫理念:醫術是根,醫德是本。

 

腦卒中是腦中風的學名,是一種突然起病的腦血液循環障礙性疾病。又叫腦血管意外。是指在腦血管疾病的病人,因各種誘發因素引起腦內動脈狹窄,閉塞或破裂,而造成急性腦血液循環障礙,臨床上表現為一過性或永久性腦功能障礙的癥狀和體征.腦卒中分為缺血性腦卒中和出血性腦卒中。隨著人口老齡化的進程,急性缺血性卒中已經成為我國國民的第一死因,存活患者 75% 遺留不同程度的殘疾。衛生部調査結果顯承,我國 40 歲以上的腦卒中人口超過 1000 萬,并呈現年輕化趨勢,其中缺血性卒中占 80%,構成了沉重的社會和經濟負擔。

 

890健康小學堂

臨床表現

不同類型的腦缺血,其臨床表現也各異。

1.短暫性腦缺血發作(TIA

主要表現為短暫,一過性局限性神經性功能障礙,持續時間不超過24小時,癥狀自行緩解,不遺留神經系統陽性體征。TIA可反復發作,間歇時間無規律。

1)頸動脈性TIA突發的對側肢體麻木、力弱、感覺障礙、單眼黑蒙,如在優勢半球可有失語;

2)椎動脈性TIA突發眩暈、復視、雙眼黑蒙、共濟障礙、構音及吞咽困難,可有同向偏盲,每次發作輕癱的部位不恒定,常伴有枕部頭痛。

2.可逆性神經功能障礙(RIND

發病似卒中,臨床表現與TIA相似,但神經功能障礙時間超過24小時,一般在一周左右恢復正常。頭顱CTMR掃描可發現腦內有小梗死灶。

3.進展性卒中(SIE

神經功能障礙逐漸發展,呈階梯樣加重,需6小時以上病情發展達高峰。主要原因為頸內動脈和大腦中動脈塞。

4.完全性卒中(CS

突然出現中度以上的局限性神經功能障礙,病情發展在6小時內達到高峰,以后神經功能障礙長期存在,很少恢復。主要表現有偏癱、偏盲、失語、感覺障礙,常有意識障礙。

發 現

1.一張臉不對稱,口角歪。

2.兩只手臂,單側無力,不能抬。

3.說話口齒不清,不明白。

預 防

良好的生活習慣有利于腦卒中的預防。飲食注意減少鹽及油脂的攝入,控制飲酒,多吃新鮮水果或蔬菜,避免暴飲暴食,戒煙限酒。堅持規律性體育鍛煉,適當運動可以調節情緒,緩解疲勞,降低血脂,降低血小板聚集性。

保持良好的心態對于預防腦卒中也很重要,不良心態可以導致血壓波動、機體免疫力低下、腦血管痙攣,誘發腦卒中的發生。

 

 

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